O bruxismo é um distúrbio comum que envolve o ato de apertar ou ranger os dentes. Esse hábito pode ocorrer em dois momentos distintos: enquanto a pessoa está acordada (bruxismo em vigília) ou durante o sono (bruxismo do sono). Muitas vezes, quem sofre de bruxismo em vigília não percebe o comportamento, enquanto o bruxismo do sono é involuntário. Os efeitos são sentidos na saúde bucal e no bem-estar geral, levando a sintomas como dor de cabeça, sensibilidade dental, desgastes precoces, calcificação pulpar, trincas e problemas na articulação temporomandibular (ATM).

O que é o bruxismo e quais são as causas

O bruxismo é caracterizado pela contração dos músculos da mastigação, levando ao apertamento dos dentes. Embora as causas exatas do bruxismo ainda não sejam completamente compreendidas, acredita-se que são consequências de fatores como estresse, ansiedade, uso de certos medicamentos e distúrbios do sono.

Bruxismo em vigília: apertar os dentes durante o dia

O bruxismo acordado, também conhecido como bruxismo em vigília, ocorre quando a pessoa, consciente ou inconscientemente, começa a apertar os dentes durante o dia. Esse tipo de bruxismo está diretamente ligado ao estresse e à tensão do cotidiano, atividade que exijam foco, força ou concentração, e privação de sono ou uma noite mal dormida, fazendo com que a pessoa desenvolva o hábito de apertar os dentes. Esse apertamento pode causar sintomas como dor de cabeça e cansaço nos músculos da face e do pescoço, além de amarelamento precoce, desgastes, trincas e fraturas.

Bruxismo do sono: apertamento dentário durante a noite

Já o bruxismo do sono ocorre exclusivamente durante o repouso noturno. O indivíduo começa a ranger os dentes dormindo ou apertar os dentes enquanto dorme sem ter controle sobre o ato. É comum que pessoas com bruxismo noturno apresentem desgaste nos dentes e até dor na ATM ao acordar. Esse desgaste pode ser notado com o tempo e pode demandar tratamentos odontológicos para evitar danos permanentes.

Sintomas e impactos do bruxismo

O bruxismo pode provocar diversos sintomas:

• Dor de cabeça frequente, principalmente ao acordar (caso do bruxismo noturno);
• Amarelamento dos dentes precocemente;
• Desgaste dental, gerado pelo atrito constante entre os dentes e pode ser agravado se tiver componente ácido em conjunto, por exemplo ácido do estômago em episódios de refluxo gastroesofágicos;
• Sensibilidade nos dentes;
• Dores na ATM e nos músculos do rosto.

Além desses sintomas físicos, o bruxismo pode impactar o sono e o bem-estar psicológico, uma vez que muitas pessoas acordam cansadas e estressadas devido ao hábito de apertar os dentes ao dormir.

Tratamentos para o bruxismo

Existem várias abordagens de tratamento para bruxismo, focadas em aliviar os sintomas e minimizar os danos aos dentes e à ATM. Entre as opções mais comuns estão:

1. Placas intrabucais – As placas são feitas sob medida e devem ser rígidas para proteger também a ATM, e ajudam a evitar o desgaste dos dentes, especialmente em casos de bruxismo durante o sono.
2. Conscientização corporal – Esse método é especialmente útil para quem sofre de bruxismo em vigília. Existem aplicativos para ajudar na conscientização para uma postura de dentes desencostados, mas técnicas de relaxamento, como exercícios de respiração e yoga, podem ajudar a reduzir o estresse e a tensão muscular e principalmente na conscientização corporal.
3. Fisioterapia e exercícios – Técnicas de fisioterapia para a ATM e a mandíbula podem ajudar a aliviar a tensão muscular.

Muito importante enfatizar que aplicação de toxina botulínica (Botox) e ortodontia NÃO TRATAM BRUXISMO!!!

Deve-se entender que paralisar um músculo com toxina botulínica não trata o bruxismo pois, em um quadro de bruxismo, TODOS OS MÚSCULOS da mastigação estão envolvidos. A toxina, paralisa somente alguns músculos da mastigação e, portanto, acaba sobrecarregando quem não for paralisado.

O comando de apertar ou ranger os dentes vem de nosso SNC (Sistema Nervoso Central) e a toxina ou a ortodontia não trabalham em nível de SNC.

Fiquem atentos aos sinais e sintomas

O bruxismo pode parecer apenas um hábito inofensivo de apertar os dentes ou ranger os dentes dormindo, mas suas consequências para a saúde bucal e para o bem-estar geral podem ser significativas. Tanto o bruxismo de vigília quanto o bruxismo noturno exigem atenção e, em muitos casos, acompanhamento odontológico e psicológico para controle dos sintomas.

Investir em técnicas de manejo de estresse, além de buscar um controle para bruxismo adequado, pode reduzir o impacto desse distúrbio e melhorar a qualidade de vida. Fique atento aos sinais e consulte um profissional de saúde caso perceba sintomas de apertamento dos dentes ou desgaste nos dentes.